Mikael Sandström om Jonna Lundells sjukdom: ”Då är dödligheten stor”
Nu säger han sitt om Jonna Lundells tillstånd och om örhänget som kan ligga bakom allt.
– Metall genom en kroppsdel är ett jävla skit ur ett infektionshänseende.
Ladda ner Hänts nya app här - nöje och nyheter utan betalväggar!
I fredags drabbades Jonna Lundell, 30, av extremt kraftiga smärtor och hög feber. På sjukhuset konstaterade läkarna att hon hade en pågående infektion i kroppen, men skickade hem henne med misstänkt ryggskott.
Mikael Sandström, 67, har jobbat inom intensivvården i över 30 år – det vill säga hela hans liv – och är därmed väldigt påläst på just ämnet sepsis.
För svenskarna är han framförallt känd som ”Soldoktorn” i TV4:s Nyhetsmorgon.
– Hmm, en klassiker med ryggskott först, säger doktor Mikael Sandström.
Under lördagen blev Jonna Lundell allt sämre och fick föras till sjukhus i ambulans från sitt hem i Norrköping.
På sjukhuset upptäckte läkarna att hon drabbats av blodförgiftning, eller sepsis som det egentligen heter.
Mikael Sandström om Jonna Lundell: ”Man säger blodförgiftning, men det stämmer inte”
Mikael Sandström påpekar att han har varken tagit del av Jonna Lundells journal eller värden – och kan därför endast uttala sig om blodförgiftning i allmänna termer.
Även om han som läkare hade vetat hur läget var ställt med tv-profilen så hade den informationen varit sekretessbelagd.
– Men... sepsis. Man säger blodförgiftning, men det stämmer inte, säger Mikael Sandström.
– Sepsis är kroppens reaktion på bakterier i blodet.
Det finns olika nivåer av sepsis, det vill säga hur kraftig reaktionen av bakterier i blodet blir, men ger allt som oftast en allmän sjukdomskänsla som hög feber och lågt blodtryck – något som även drabbat Jonna.
I västa fall kan kroppen reagera kraftigare än så och då kallas det för en septisk chock.
– Då är dödligheten stor. Nu säger jag det igen: i allmänna termer. Dödligheten ökar tio procent per timme innan man upptäcker det.
Mikael betonar att det mest livshotande stadiet sannolikt är över för Jonna då hon befinner sig på sjukhus och får aktiv vård.
– Om man dör, så gör man det i början för man är försent ute, men nu är ju hon under vård, så hon kommer inte att dö, säger Mikael.
Viktigt att hitta anledningen till Jonnas blodförgiftning
Sepsis behandlas alltid med antibiotika och principen är att läkarna måste ta reda på vad som orsakat sepsistillståndet och vad för typ av bakterier som sprids i kroppen för att kunna behandla infektionen effektivt.
– Och vet man inte vilken bakterie det rör sig om, som i hennes fall, då drämmer man i med bredspektrumsantibiotika som tar allt. Och då är Sverige väldigt bra på det här, vi är väldigt skickliga.
Tills man hittar något penicillin som funkar?
– Ja, precis man börjar väldigt brett.
– Men det blir lite svårare när man redan har börjat med antibiotika. Men man kan ju inte vänta med att sätta in antibiotika och bara odla, för att tillståndet är så pass allvarligt.
Att Jonna Lundells sänka låg på 246 talar för att det är en kraftig reaktion.
– Har man en patient med högt CRP (sänka reds. anm) och hög feber är det klart som fan att man som intensivvårdsläkare misstänker sepsis till motsatsen är bevisad, för att det är så farligt.
Under måndagen undersöktes även Jonnas hjärta.
Spelar det någon roll om infektionen har fastnat på benet eller på hjärtat?
– Ja, för om det sitter på hjärtklaffarna behandlar läkarna det i många veckor med antibiotika, just på grund av att det är så svårt att få det till platsen då blodet cirkulerar runt i hela kroppen.
Under intervjun med Hänt är Mikael Sandström främst nyfiken på var Jonna Lundell befinner sig just nu. För om hon är på IVA eller inte säger allt om hur man ser på allvarlighetsläget.
Enligt Mikael får man i 90 procent av fallen reda på vad det är för bakterie som har orsakat sjukdomstillståndet.
– Men i vissa fall får man aldrig reda på vad det var, men man vet vad som hjälpte. Man vet bara inte vilken bakterie det var.
Oavsett vad som orsakat sjukdomstillståndet tror Mikael att Jonna kommer bli kvar på sjukhuset en längre tid.
– Men får man cirkulationspåverkan, och det är ju därför hon ligger inne, då blir min gissning att hon blir inne i flera veckor.
Mikael Sandström om att Jonna Lundell fick sepsis från sitt örhänge
Efter intervjun med Mikael har maken Joakim Lundell kommit med nya uppgifter om Jonnas tillstånd och vad det är som ligger bakom det livshotande tillståndet.
Jocke berättar i den senaste uppdateringen att det endast är mjukdelar som är angripna av bakterier och att man inte ser någon påverkan på hjärtklaffarna. Jonnas sänka har dessutom sjunkit till 214.
Läkarna börjar även bli säkra på att bakterien kommit från ett örhänge.
– Metall genom en kroppsdel är ett jävla skit ur ett infektionshänseende. Det ska vara väldigt vackert för att man ska tycka att det är värt det. Men som gammal intensivvårdsläkare: vi plockar alltid bort sånt där. Det kallas, inom citationstecken, för "främmande kropp", och det är något infektionen lätt biter sig fast i. Det förvånar mig inte en sekund, säger Mikael Sandström.
– Örhänget är en väldigt trolig förklaring.
Beskedet om att sänkan har sjunkit menar han är positivt, men betonar samtidigt:
– Två värden säger ingenting. Tre värden, då har man en trend. Så nästa gång man får ett värde, och det är sjunkande, då vet man att behandlingen funkar. Nu får man tro att det fungerar. Får man ett tredje värde, då vet man att det fungerar, säger Mikael Sandström.
Mikael vill passa på att skicka en vänlig hälsning till Jonna Lundell.
– Det här kommer gå bra. Håll i och kämpa på. Allt kommer att ordna sig. Vården tar hand om dig.
FOTO: TT